Możliwe symptomy* / Objawy kliniczne
- Niepokój [Josephson 2006]
- Tachykardia [Mirski et al. 2007, Wittenberg 2006]
- Duszność [Mirski et al. 2007, Perdue 2001]
- Szybkie oddychanie [Mirski et al. 2007, Wittenberg 2006]
- Ból w klatce piersiowej [Mirski et al. 2007, Perdue 2001]
- Zmiana poziomu świadomosci [Wittenberg 2006]
- Pobudzenie lub dezorientacja [Wittenberg 2006]
- Spadek ciśnienia tętniczego / wstrzas [Wittenberg 2006]
- Krótki oddech [Perdue 2001]
- Typowy “szmer koła młyńskiego” nad sercem [Wittenberg 2006]
- Sinica [Perdue 2001]
- Nagła utrata świadomości, wstrząs krążeniowy lub nagły zgon [Wittenberg 2006, Josephson 2006]
 | | Komplikacje kliniczne to spadek pojemności minutowej serca, wstrząs i zgon [Wittenberg 2006, Josephson 2006]. |
| | | Symptomy i objawy kliniczne | | Symptomy i objawy kliniczne Zatoru Powietrznego powiązane są z ilością powietrza wnikającego do systemu naczyniowego. Widoczne są one zazwyczaj natychmiast po embolizacji [Mirsky et al. 2007, Wittenberg 2006, Josephson 2006, Perdue 2001]. | | | | Komplikacje | | Uważa się, że jakakolwiek objętość powietrza wnikającego do systemu naczyniowego ma krytyczny wpływ na zdrowie pacjenta. Wpływ ten jest bezpośrednio powiązany ze stanem pacjenta, objętością powietrza, które wniknęło do systemu naczyniowego oraz stopniem akumulacji [Gabriel 2008, Mirsky et al. 2007, Josephson 2006, Booke et al. 1999, Orebaugh et al. 1992]. |
|
| |
* Symptomy sa skojarzone z zapaścią naczyniową i mogą być niespecyficzne.
** Szmer koła młyńskiego „cardiac mill wheel murmur” (lub cog wheel murmur) to głośny szmer słyszalny i brzmiący jak odgłos maszynerii (póżny sygnał)
Efekt Finansowy | Poważne komplikacje mogą prowadzić do dodatkowych kosztów budżetowych siegających 56 670 EUR dla pojedyńczego przypadku zatoru powietrznego. |
| | | Koszty zwiazane z ryzykiem dla Instytucji Opieki Zdrowotnej | Przypadki naczyniowego zatoru powietrznego, nawet te, które nie powodują fatalnych następstw, wiążą się z dodatkową diagnostyką (np.gazometria krwi, echokardiografia, ultrasonografia) oraz dalszym leczeniem (np. tlen, uzupełnianie objętości wewnątrznaczyniowej, katecholamina) [Mirski et al. 2007, Muth et al. 2000, Booke et al. 1999.
Kosztowe szacowanie ryzyka może być prowadzone poprzez przyporządkowanie kosztów do odpowiednich procedur leczenia i przedłużonych pobytów w szpitalu. Koszt można oszacować stosując średni dzienny koszt [Gianino 2007, Bertoloni 2005] związany z przewidywanym leczeniem. Rys.4 przedstawia taką kalkulacje dla wybranych przykładów komplikacji. | | | | Podsumowanie | | Zapobieganie przedostawaniu sie powietrza do systemu krążenia pacjenta może prowadzić do konkretnych oszczędności budżetowych dla systemu opieki zdrowotnej. W przypadku ciężkich komplikacji wymagających pełnego leczenia na OIOM-ie szpital może zaoszczędzić nawet do 56 670 EUR dla pojedyńczego pacjenta |
|
